上海生育医疗费用个人无自付新政落地 建卡人数迎来高峰

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上海生育医疗费用个人无自付新政落地 建卡人数迎来高峰。2026年10月1日起，上海生育医疗保障升级，合规生育医疗费用实现个人“无自付”。根据新政，本市参保人群“产前检查＋产后42天康复检查”可直接刷医保卡结算，住院分娩费用由生育保险支付。上海市第一妇婴保健院设立了生育新政咨询窗口。

政策实施以来，上海医疗机构如何应对新老政策衔接？孕产妇在建卡就诊过程中是否遇到新的问题？面临哪些就诊流程的变化？哪些环节和服务仍然需要自费？

随着新政落地，上海部分医疗机构迎来一小波建卡高峰。复旦大学附属妇产科医院（又名：上海红房子医院）每天都有80人左右建大卡，比七八月份的工作日增加了2-3倍，比以往的周末增加约1.5倍。该院产科主任熊钰解释，三方面因素导致建卡人数明显增长：一是新政已于9月8日公开发布，部分孕妇推迟到10月1日后建卡；二是国庆长假期间门诊暂停积压了部分建卡需求；三是10月5-7日正好处于国庆假期，原本建卡高峰就集中在假期和周末。

熊钰表示，新政对门诊孕产妇影响较大，医院提前3周开始做各项准备工作，包括诊疗过程中的可能涉及新政的环节部署和调整，多部门召开多次沟通协调会。初诊建大卡挂号后即识别并启动新政的“无支付”，并通过短信、微信公众号告知孕产妇新政启动后的支付方式和医保卡绑定的变动。产科还对全科医生进行了两次新政政策解读和配合新政制定的就诊付费、退费流程的培训。